Leuk dat je wilt gaan deelnemen aan de training 'Levensreddend handelen & EHBO bij volwassenen' voor vrijwilligers, op maandag 2 juni. Vul de hieronder gevraagde gegevens in en klik vervolgens op 'versturen'!

Lukt het niet om het formulier in te sturen, mail de gevraagde gegevens dan naar via info@vczeist.nl.

Voornaam *

Achternaam *

Organisatie waar je actief bent als vrijwilliger? *

Gemeente waar je woont of werkt als vrijwilliger *

E-mailadres *

Telefoonnummer (bij voorkeur je mobiele nummer) *

Zijn er specifieke onderwerpen of casussen die je wenst te behandelen tijdens de EHBO-training?

Heb je in het verleden situaties meegemaakt die je tijdens het volgen van de EHBO-training mogelijk emotioneel kunnen beïnvloeden (bijv. eerder iemand gereanimeerd)? Laat dit dan hier weten, zodat de docenten hier rekening mee kunnen houden.

Overige vragen/opmerkingen