Leuk dat je wilt gaan deelnemen aan de workshop 'Vandaag is Anders' op dinsdag 19 maart. Vul de hieronder gevraagde gegevens in en klik vervolgens op 'versturen!

Lukt het niet om het formulier in te sturen, mail de gevraagde gegevens dan naar info@vczeist.nl.

Voornaam *

Achternaam *

Als je vrijwilliger bent: bij welke organisatie? *

Gemeente waar je woont of werkt *

e-mailadres *

Telefoonnummer (liefst 06) *

Motivatie *